Ομοκυστεΐνη: Προγνωστικός δείκτης αθηρωμάτωσης και καρδιαγγειακών επεισοδίων

Ομοκυστεΐνη: Προγνωστικός δείκτης αθηρωμάτωσης και καρδιαγγειακών επεισοδίων

Γράφει: Πισσαρίδης Κώστας, καρδιολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Ομοκυστεΐνη: Προγνωστικός δείκτης αθηρωμάτωσης και καρδιαγγειακών επεισοδίων

Η Ομοκυστεΐνη (Hcy) είναι ένα ενδιάμεσο αμινοξύ (μη δομικό) του μεταβολισμού του αμινοξέος Μεθειονίνη και επίσης είναι πρόδρομη του αμινοξέως Κυστεΐνη. (Δες πιο κάτω)

Η έλλειψη κάποιας από τις βιταμίνες,

• Φολικό οξύ (βιταμίνη Β9),
• βιταμίνη Β12,
• βιταμίνη Β2,
• βιταμίνη Β6, αυξάνει την Ομοκυστεΐνη στο αίμα, η δε χορήγηση τους με τη διατροφή τη μειώνει. (Δες πιο κάτω)

Όταν η Ομοκυστεΐνη είναι αυξημένη στο αίμα έχουμε Υπερομοκυστεΐναιμία.

>> Υπερομοκυστεΐναιμία (ΗHcy) υπάρχει όταν αυτή ξεπερνά τα 15 -20 µmol/L, σε τιμές δε πάνω από 100 μmol/L θεωρείται ότι αυτή είναι πολύ βαρειά.

Η Υπερομοκυστεΐναιμία θεωρείται δείκτης αυξημένου κινδύνου 

• για άνοια,
• για νόσο του Alzheimer,
• για νευροψυχιατρικές παθήσεις,
• για θρομβοεμβολικά επεισόδια (π.χ. πνευμονική εμβολή, οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο),
• για οστεοπορωτικά κατάγματα,
• για υπέρταση,
• για αυτόματες αποβολές και
• πιθανώς σχετίζεται και με στεφανιαία νόσο.

Η Υπερομοκυστεΐναιμία σχετίζεται στατιστικά και ανεξάρτητα από τους άλλους παράγοντες κινδύνου, με Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και με τη βαρύτητα της στεφανιαίας νόσου σε νέους κάτω των 35 ετών.

Στεφανιαία νόσος: Παράγοντες κινδύνου-Διατροφή-Αντιμετώπιση 

Επίσης σε πρόσφατο άρθρο βρέθηκε ότι η αυξημένη Ομοκυστεΐνη στο αίμα σχετίζεται με ύπαρξη και επιτάχυνση της εναπόθεσης ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες (CAC) (ΔCAC ≥100/έτος).

[Η ποσότητα του ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες μας σχετίζεται με τη συνολική “παλαιότερη” αθηροσκλήρωση (δημιουργία αθηρωματικών πλακών) στις στεφανιαίες αρτηρίες, αλλά όχι τον βαθμό στένωσης του αυλού τους, ούτε και για το αν αυτές μειώνουν σημαντικά ή όχι τη ροή του αίματος (προκαλούν ισχαιμία).]

Ασβέστωση ή Αποτιτάνωση αρτηριών: Δείκτης κινδύνου για έμφραγμα και εγκεφαλικό 

Υπερομοκυστεΐναιμία παρατηρείται όταν τα ένζυμα που χρειάζονται για τη μείωση της έχουν μετάλλαξη που μειώνει τη δράση τους (π.χ. μετάλλαξη C677T στην MethyleneTetraHydroFolate Reductase ή MTHFR), όταν υπάρχει μείωση των πιο πάνω βιταμινών του συμπλέγματος Β, όταν υπάρχει βαρειά Νεφρική Νόσος, σε Υποθυρεοειδισμό κλπ. (Δες πιο κάτω)

Η αυξημένη Ομοκυστεΐνη στους ιστούς και το αίμα προκαλεί

• οξειδωτικό stress,
• δυσλειτουργία του ενδοθηλίου και
• σκλήρυνση των αγγείων (από μείωση του ΝΟ),
• χρόνια φλεγμονή των αγγείων με δημιουργία αθηρωματικών πλακών και
• ευκολότερη δημιουργία αιμοπεταλιακών θρόμβων.

Επίσης η αυξημένη Ομοκυστεΐνη ενισχύει τη βλαπτική δράση των άλλων κλασικών παραγόντων κινδύνου, π.χ. της Υπερχοληστεριναιμίας, της Υπέρτασης, του Σ. Διαβήτη, του Καπνίσματος κλπ.

Δυστυχώς όμως η μείωση της αυξημένης Ομοκυστεΐνης με τη χορήγηση Φολικού οξέως και βιταμίνης Β2, Β6 και Β12 δεν συνοδεύεται από μείωση του θρομβοεμβολικού κινδύνου ή μείωση των επιπλοκών της στεφανιαίας νόσου, οπότε αυτή είναι μεν προγνωστικός δείκτης αλλά φαίνεται ότι δεν είναι η αιτία που τις προκαλεί.

Πάντως πρόσφατη μελέτη αναφέρει ότι οι μελέτες που δεν έδειξαν μείωση καρδιαγγειακών επεισοδίων, δεν ήταν αξιόπιστες για διάφορους λόγους και έτσι η αυξημένη Ομοκυστεΐνη ίσως πρέπει να θεωρείται και αυτή προγνωστικός δείκτης αθηρωμάτωσης και καρδιαγγειακών επεισοδίων.

Είναι η Ομοκυστεΐνη η νέα Χοληστερίνη;   

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.013934

Στις τελευταίες οδηγίες της Ευρωπαϊκής και Αμερικανικής Καρδιολογικής εταιρίας για την πρόληψη των Καρδιαγγειακών επεισοδίων, η αυξημένη Ομοκυστεΐνη δεν αναφέρεται καθόλου.

Ίσως η Ομοκυστεΐνη να αρχίσει να αναφέρεται σε μελλοντικές οδηγίες μετά και από τη διενέργεια και άλλων προοπτικών τυχαιοποιημένων μακροχρόνιων μελετών και ιδίως για τις περιπτώσεις καρδιαγγειακών επεισοδίων σε νέους.

Όποιος έχει ψηλή Ομοκυστεΐνη στο αίμα, τουλάχιστον ας καταναλώνει αυξημένες ποσότητες τροφίμων που περιέχουν Φολικό οξύ, βιταμίνες Β12, Β2 και Β6, ή να πάρει συμπληρώματα τους και επίσης να αυξήσει την κατανάλωση Βεταΐνης.

Τα τρόφιμα που περιέχουν αυτές τις βιταμίνες είναι κυρίως: Μαγιά αρτοποιίας, ήπαρ ζώων, γαλακτοκομικά, αυγά, ψάρια, μοσχάρι, μανιτάρια, ξηροί καρποί (αμύγδαλα κλπ.), όστρακα (π.χ. μύδια), όσπρια (μαυρομάτικα φασόλια, ρεβίθια, φασόλια κλπ.), σπανάκι, μαρούλι, μπρόκολο, καλαμπόκι, δημητριακά, φρούτα (ιδίως μπανάνες) κλπ.

Η Βεταΐνη βρίσκεται ιδίως στα όσπρια, το σπανάκι, τα παντζάρια, το φύτρο του σιταριού, τα θαλασσινά κλπ.

Ο ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΗΣ

Η Ομοκυστεΐνη (Hcy) είναι ένα ενδιάμεσο αμινοξύ (μη δομικό) του μεταβολισμού του αμινοξέος Μεθειονίνη και επίσης είναι πρόδρομη του αμινοξέως Κυστεΐνη.

Η Μεθειονίνη και η Κυστεΐνη είναι 2 από τα 21 αμινοξέα που χρησιμοποιούνται σαν δομικά αμινοξέα (δομικοί λίθοι) για την κατασκευή πρωτεϊνών στο σώμα.

Η Μεθειονίνη προσλαμβάνεται απαραίτητα μέσω της διατροφής (απαραίτητο αμινοξύ) κυρίως από κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά, όσπρια κλπ.

Αμινοξέα: Ποιος ο ρόλος τους και φυσική πρόσληψη 

Η Ομοκυστεΐνη είτε ξαναδημιουργεί τη Μεθειονίνη είτε μετατρέπεται στο αμινοξύ Κυστεΐνη.

Για την επαναδημιουργία της Μεθειονίνης, από την Ομοκυστεΐνη, χρειάζονται ορισμένα ένζυμα (π.χ. συνθετάση της Μεθειονίνης), ορισμένες βιταμίνες του συμπλέγματος Β, σαν συνένζυμα και η Βεταΐνη (ΤριμεθυλοΓλυκίνη ήTMG).

Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β που χρειάζονται είναι το Φολικό οξύ (βιταμίνη Β9) και οι βιταμίνες Β12 και Β2.

Μήπως έχεις έλλειψη σε κάποια από τις βιταμίνες Β; 

Η Βεταΐνη (Betaine) είναι παράγωγο του αμινοξέως Γλυκίνη και προέρχεται από τρόφιμα και ιδίως από τα όσπρια, το σπανάκι, τα παντζάρια, το φύτρο του σιταριού, τα θαλασσινά κλπ.

Για τη μετατροπή της Ομοκυστεΐνης σε Κυστεΐνη χρειάζεται η βιταμίνη Β6.

Έτσι η έλλειψη αυτών των βιταμινών (Φολικό οξύ, βιταμίνες Β12, Β2 και Β6) αυξάνει την Ομοκυστεΐνη στο αίμα, η δε χορήγηση τους με τη διατροφή τη μειώνει.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

«Τροφή-Φάρμακο»: Όπως επισήμανε και ο αρθρογράφος πιο πάνω απαραίτητη είναι η λήψη όλου του συμπλέγματος των βιταμινών Β, ενώ χρήσιμο θα είναι να αποφεύγετε τα συνθετικά συμπληρώματα του εμπορίου καθώς ο οργανισμός ΔΕΝ τα αναγνωρίζει και προσπαθεί να τα αποβάλλει.

Κοινώς όσοι τα λαμβάνετε δυσκολεύετε το συκώτι σας, χωρίς να ωφελείτε την υγιεία σας!

Για όσους ενδιαφέρεστε, μία πολύ καλή λύση μπορεί να είναι τα ΑΓΡΙΑ ΓΑΛΑΖΟΠΡΑΣΙΝΑ ΦΥΚΙΑ A.F.A. τα οποία μας παρέχουν: 

• Τις ακριβείς αναλογίες των βασικών και μη βασικών αμινοξέων που χρειάζεται ο ανθρώπινος οργανισμός καθημερινά (άρα και της μεθειονίνης που αναφέρθηκε πιο πάνω). 
• Βιταμίνες, σχεδόν όλες με υπερέχουσα την Β12. 
• Πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας, σε ποσοστό περίπου 60%. 
• Χλωροφύλλη σε μεγάλη ποσότητα. 
• Βήτα καροτένιο ισχυρή αντιοξειδωτική και αντικαρκινογόνος ουσία. 
• Λιπαρά οξέα. 
• Μέταλλα και άφθονα ιχνοστοιχεία.

Χρήσιμα επίσης μπορούν να σας φανούν και τα ΩΜΈΓΑ 3 ΛΙΠΑΡΆ ΟΞΈΑ,

Τα οποία, μειώνουν την πιθανότητα πήξης του αίματος, μειώνουν το “ιξώδες” του αίματος και διευκολύνουν συνεπώς τη ροή του και βοηθούν στην πρόληψη καρδιοπαθειών αυξάνοντας την καλή χοληστερόλη HDL, μειώνοντας τα επίπεδα της ομοκυστεΐνης και την υπέρταση: Ω 3 λιπαρά: Μειώνουν τριγλυκερίδια, χοληστερίνη, ομοκυστεΐνη-Έχουν αντιπηκτική δράση 

Διαθέτω και τα δύο ως συμπληρώματα διατροφής, ιδιαίτερα υψηλής ποιότητας. 

Για περισσότερα και παραγγελίες, ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ή επικοινωνήστε στο μέιλ life@proionta-tis-fisis.com  

Δείτε ακόμη: Ομοκυστεΐνη κύρια αιτία πρόωρης γήρανσης και αρρώστιας. Πως αντιμετωπίζεται

Η διατροφική αντιμετώπιση της ομοκυστεΐνης

12. Ομοκυστεΐνη: Ένας σημαντικός εχθρός της υγείας 

Ομοκυστεΐνη: Γιατί είναι επικίνδυνη και πως αντιμετωπίζεται 

Ομοκυστεΐνη: Ένοχη για σωρεία παθήσεων~Πως αντιμετωπίζεται 

ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.119.313741
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.013934
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7825518/
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1076029618780344
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1076029618780344
https://bmjopen.bmj.com/content/8/6/e021103
https://bmccardiovascdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12872-021-01869-y
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCRESAHA.119.314997
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1179573520962230
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2326-45942017000100701
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7907516/
https://www.mdpi.com/1422-0067/21/4/1421/htm

Εκτύπωση άρθρουhttps://www.proionta-tis-fisis.com/

---